Impacto biopsicosocial de las personas mayores contagiadas con la COVID-19

Objetivo: Describir la repercusión que la COVID-19 provoca sobre la salud física y mental del adulto mayor en Cuba.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre la repercusión de la pandemia de COVID-19 en el adulto mayor entre los meses de agosto y septiembre de 2020. Se seleccionaron 56 fuentes bibliográficas, de las cuales 28 se citaron en el artículo.

Presentación de caso: Ante la pandemia provocada por la COVID-19, Cuba ha priorizado la atención de grupos vulnerables entre los que se destacan las personas mayores. Dentro de ese grupo poblacional, las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Estas, como parte de las comorbilidades, tuvieron una evolución desfavorable de la COVID-19 en dichos pacientes. Estudios recientes confirman que el efecto del confinamiento en los adultos mayores durante la pandemia ha conducido a un profundo deterioro de la salud mental en este grupo poblacional. La familia de la persona mayor ha sido un factor decisivo, no solo para la satisfacción de determinadas necesidades básicas durante el contexto pandémico, sino también para lograr el equilibrio emocional frente a los retos que ha impuesto el nuevo virus.

Conclusiones. Si bien es cierto que la situación de cuarentena y el distanciamiento social generada por la COVID-19 puede afectar biológica y psicológicamente, es posible promover una salud mental a partir de entornos que permitan a las personas adoptar y mantener modos de vida saludables.

Yanet Perez Mesa, Elaine Hern√°ndez Ulloa, Alvaro Guillermo Gonz√°lez Santisteban
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Evaluación de la adherencia terapéutica en pacientes asmáticos de la tercera edad

Introducción: El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias, en cuya patogenia intervienen diversas células y mediadores de la inflamación. La mayoría de los ancianos no cumplen con el tratamiento indicado y la no adherencia a la medicación prescrita es una causa importante de asma difícil de tratar.

Objetivo: Evaluar la adherencia terap√©utica en los ancianos asm√°ticos provenientes del Servicio de Alergolog√≠a del Hospital Cl√≠nico Quir√ļrgico ‚ÄúHermanos Ameijeiras‚ÄĚ entre octubre de 2018 y diciembre de 2019, as√≠ como identificar los factores de no adherencia para establecer planes de acci√≥n encaminados a incrementar el cumplimiento de las prescripciones, un adecuado control de la afecci√≥n y mejor calidad de vida en estos pacientes.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio descriptivo, transversal en 62 pacientes caracterizados seg√ļn variables demogr√°ficas y cl√≠nica. Para la determinaci√≥n de la adherencia terap√©utica se utiliz√≥ el test de Morinsky- Green Levine. Se analizaron factores asociados a la no adherencia; se evalu√≥ el uso de la t√©cnica inhalatoria y la asociaci√≥n entre adherencia terap√©utica y t√©cnica inhalatoria, control del asma y exacerbaciones. Para el procesamiento estad√≠stico se aplicaron medidas de resumen para variables cualitativas y cuantitativas y pruebas de asociaci√≥n Ji cuadrado de independencia y Ji cuadrado de Bartholomew.

Resultados: Predomin√≥ el sexo femenino (96,8 %), los pacientes no fumadores (62,9 %), comorbilidades como hipertensi√≥n arterial (79 %) y cardiopat√≠a isqu√©mica (45,2 %). El promedio de duraci√≥n de la enfermedad fue de 40,6 a√Īos. El 53,2 % de los pacientes estaban parcialmente controlados, 59,7 % no son adherentes al tratamiento, 75,8 % mostraron una t√©cnica inhalatoria incorrecta; y se observ√≥ una posible asociaci√≥n estad√≠sticamente significativa entre la adherencia terap√©utica y la t√©cnica inhalatoria, el control del asma y las exacerbaciones.

Conclusiones: La mayoría de los ancianos asmáticos estudiados no tienen buena adherencia al tratamiento, lo cual conlleva a que tengan un parcial o mal control del asma bronquial.

Armando Ginard Cabanas, Eglis Ceballos Rodríguez, Juan Miguel Báez López, Iglermys Figueroa García, Ilonka María Estruch Fajardo
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Evaluación de fenotipos de asma en pacientes de la tercera edad

Introducción: Numerosas investigaciones se enfocan en la identificación de fenotipos y endotipos de asma para ubicar al paciente en un nivel terapéutico adecuado, con repercusiones en su evolución y pronóstico.
Objetivo: Evaluar los fenotipos de asma en los pacientes de la tercera edad.
M√©todos: Se realiz√≥ un estudio descriptivo y transversal en el Hospital ‚ÄúHermanos Ameijeiras‚ÄĚ, entre octubre del 2016 y marzo del 2018. La muestra estuvo constituida por 65 pacientes asm√°ticos que acudieron a consulta en este per√≠odo. Para el an√°lisis estad√≠stico se utilizaron medidas de resumen para variables cualitativas (n√ļmeros absolutos y porcentajes) y cuantitativas (media, desviaci√≥n est√°ndar).
Resultados: Se obtuvo en el estudio un predominio femenino (86,2 %), la edad promedio fue de 73 a√Īos. Fue mayor el grupo B (52,3 %) seg√ļn el fenotipo. Las enfermedades asociadas m√°s frecuentes fueron: rinitis (69,2 %), hipertensi√≥n arterial (67,7 %) y reflujo gastroesof√°gico (49,2 %). Las infecciones respiratorias y los cambios de tiempo fueron los factores desencadenantes m√°s importantes presentes (98,5 %); 73,8 % de los pacientes tuvieron pruebas cut√°neas inmediatas positivas.
Conclusiones : Los pacientes con fenotipo de asma de comienzo en la infancia tienen una menor reversibilidad de la obstrucción bronquial que en el asma de comienzo en la edad adulta. Sin embargo, en cuanto a la presencia de atopia, control del asma, enfermedades asociadas y factores desencadenantes, no existen diferencias notables.

Armando Ginard Cabanas, Eglis Ceballos Rodríguez, Iglermys Figueroa García, Juan Miguel Báez López, Ilonka Estruch Fajardo
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